Медицинские хроники.

МЕДИЦИНА В ГЕРМАНИИ: НОВЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ ЛЕЙКЕМИИ

20 марта 2017 г.
Международная исследовательская группа изучила и объяснила совершенно разное действие кортизона при двух формах лейкемии — острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) и острого миелоидного лейкоза (ОМЛ).

Кортизон уже много лет является незаменимым средством при лечении больных, страдающих острым лимфобластным лейкозом. Этот лейкоз — самое распространенное злокачественное заболевание у детей. Как правило, организм хорошо реагирует на первичную монотерапию кортизоном — число лейкозных клеток  сокращается, а клиническое состояние детей улучшается. Совершенно другая ситуация при остром миелоидном лейкозе. Здесь кортизон абсолютно неэффективен. Более того, при приеме кортизона клиническое состояние больных резко ухудшается вследствие быстрого увеличения числа белых кровяных телец.

Такое совершенно разное действие кортизона при этих двух разных формах лейкоза уже давно стало неотъемлемым научным достоянием клинической гематологии и онкологии. Однако лежащие в основе этого явления клеточные механизмы оставались в значительной степени неизвестны. Международная исследовательская группа из нескольких североамериканских, австралийских, английских, испанских, итальянских университетов, а также из представителей дюссельдорфской детской онкологии (руководитель -  профессор Арндт Боркхардт) сообщает в научном журнале Nature, каким образом кортизон влияет на  энергетический баланс и усвоение сахаров лейкозными клетками и почему столь различно его действие при этих двух формах лейкемии.  Среди прочего, за это различие отвечает новая обнаруженная система автоматического регулирования при участии рецептора гашиша.
Кроме того, данное исследование показывает, каким образом можно применять новую комбинированную терапию при ОЛЛ и клеточной резистентности к кортизону, чтобы значительно улучшить действие гормона. Появляется возможность успешно лечить и тех детей с ОЛЛ, организм которых первоначально недостаточно реагировал на кортизон.